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【病歴診断書について】

コースやツアー参加に必要な「病歴診断書(ダイバーメディカル | 参加者チェックシート)」をご確認ください。
60歳以上の方は病歴診断書の提出が必須となります。
下記の方は病歴のチェック書類をご記入後、医師のサインが必要となります。
※45歳以上の方で[高血圧・糖尿病・コレステロール値が高い]に該当する方。
※60歳以上の方でスキューバダイビングのために健康診断を受けたことがない方。
※60歳~64歳の方は、病歴診断書の有効期間は、医療機関での診断日から1年以内のものが有効です。
※65歳~74歳の方は、病歴診断書の有効期間は、医療機関での診断日から3か月以内のものが有効です。
※ダウンロードしたPDFをプリントし、医療機関にて必要事項を記載したものをダイビング当日にご提出ください。

病歴診断書のダウンロードはこちら
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